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当事人姓名驾驶证号及身份证住址机动车牌号车型保险公司名称及保单号

A:

B:

事故形态:

A驾驶上述车辆,沿出事路段由向行驶,B驾驶上述车辆,沿出事路段由向行驶,

因,致使A车部位与B车

部位相撞,造成车物损坏的交通事故。

协议赔偿数额及处理方式:

□1、不需要保险理赔的,由方当场赔偿方人民币(大写)仟佰拾元(¥:)完结此案。

□2、事故各方需要办理保险索赔的,立即向保险公司电话报案,并持本《协议书》按照保险公司的指引,马上或在保险公司约定的时间内,共同到就近的交通事故保险快速理赔服务中心服务点办理定损等理赔事宜。

当事人签名A:当事人签名B:

联系电话:联系电话:

备注:1、本协议书适用于快处快赔的道路交通事故。所谓适用于快处快赔的道路交通事故,是指机动车在道路上发生没有人员伤亡,过失造成机动车轻微碰凹、刮花、机件损坏等损失,且当事人对事实和成因无争议的交通事故。

当事人故意制造交通事故骗取钱财的,将依法承担相应的法律责任。

2、发生适用于快处快赔的道路交通事故后,各方当事人应当立即将车辆移至安全和不影响交通的地点,互相查验驾驶证、行驶证、身份证、保险凭证后,根据事故基本事实如实填写本《协议书》,自行协商事故损害赔偿数额和赔偿方式。当事人故意填写虚假信息的,将依法承担相应的法律责任。

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